การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลพระอาจารย์แบน ธนากโร จังหวัดสกลนคร

Abstract

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน โรงพยาบาลพระอาจารย์แบน ธนากโร อำเภอภูพาน จังหวัดสกลนคร การวิจัยแบ่งเป็น 3 ระยะ ได้แก่ 1) ระยะศึกษาสถานการณ์ก่อนการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน โดยการทบทวนวรรณกรรม การสังเกต การสัมภาษณ์เชิงลุกและการสนทนากลุ่ม 2) ระยะการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน และ 3) ระยะประเมินผลโดยนำระบบไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะนํ้าตาลในเลือดสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ จำนวน 10 คน วิเคราะห์ ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนา และข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยวิธีวิเคราะห์เนื้อหา ผลการวิจัยในแต่ละระยะมีดังนี้ 1) ระยะศึกษาสถานการณ์ พบปัญหาทั้งในผู้ป่วยและผู้ใช้บริการดังนี้ (1) ผู้ป่วยมีปัญหาในการปฏิบัติตัวในด้านการรับประทานอาหาร ด้านการออกกำลังกาย และ ด้านการใช้ยา และ (2) ผู้ให้บริการให้บริการตามปัญหาเฉพาะหน้า ขาดการประสานงานในทีมสุขภาพเพื่อให้บริการต่อเนื่อง 2) ระบบการให้บริการที่พัฒนาขึ้นได้แก่ การประเมินการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยแต่ละคน การกำหนดแนวทางการปฏิบัติงานระหว่างทีมสุขภาพและการจัดบุคลากรเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัวในเรื่องการรับประทานอาหาร การใช้ยา การออกกำลังกาย ได้อย่างถูกต้อง และ 3) ระยะประเมินผลพบว่าผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 70 มีระดับนํ้าตาลในเลือดลดลง ผู้ป่วยทั้งหมด (ร้อยละ 100) ไม่มีการกลับมารักษาซํ้าภายใน 28 วัน หลังการจำหน่าย ผู้ใช้บริการและผู้ให้บริการมีความพึงพอใจในระบบการดูแลผู้ป่วยในระดับมาก ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวานที่พัฒนาขึ้นใน โรงพยาบาลชุมชน ช่วยให้เกิดระบบการดูแลที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละคน และเพิ่มประสิทธิภาพในการดูแลตนเองของผู้ป่วย ผู้รับบริการเกิดแนวทางการปฏิบัติที่ชัดเจน และเกิดเครือข่ายความร่วมมือในการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง